Le corset orthopédique est un dispositif médical prescrit le plus souvent pour corriger une déformation de la colonne vertébrale. Il est recommandé pour traiter différents troubles, notamment la scoliose ou la lordose, mais aussi pour soulager certains maux de dos. C’est un traitement efficace, à condition d’être ajusté convenablement aux besoins du patient. Vous souhaitez en savoir plus sur le corset orthopédique ? À travers cet article, passez donc en revue les différentes façons de le porter et quelques astuces pour rendre son port agréable.
Corset orthopédique : de quoi s’agit-il ?
Le corset orthopédique est par définition un dispositif médical conçu pour immobiliser tout ou une partie du rachis. Il est prescrit par un médecin physique et de réadaptation (ou MPR), un rhumatologue, un orthopédiste-orthésiste, un neurochirurgien ou un chirurgien orthopédique dans le but de traiter un trouble de la colonne vertébrale. L’objectif principal du traitement étant ici de soigner ou de ralentir les symptômes de la maladie. En effet, cette orthèse du tronc est réalisée sur mesure pour maintenir le bon alignement du dos. Dans certains cas, il vise à réduire les douleurs au niveau du dos en minimisant la pression sur des muscles, des nerfs ou d’autres organes.
Corset lombaire, ceinture de maintien, corset d’immobilisation, corset minerve… quelles sont les différences ?
Sachez qu’il existe différents types de corsets orthopédiques. C’est uniquement au médecin traitant de choisir le modèle adéquat qu’il vous faut. Cela en fonction de différents critères comprenant l’âge du patient, sa morphologie, son niveau de mobilité et d’autres facteurs anatomiques, la pathologie, ou encore l’évolutivité de la maladie. En ce sens, on peut distinguer trois types de corset.
Le corset de maintien
Ce dispositif de redressement postural est prescrit dans le cas de fractures vertébrales, de hernies discales ou de lombalgies. Il vise à immobiliser le rachis et à soulager la douleur occasionnée par la pathologie. Le corset de maintien lombaire, le corset ovale, le corset minerve sont autant d’exemples de corset orthopédique de maintien.
Le corset de correction
Celui-ci sert principalement à stabiliser la maladie ou à ralentir son évolution dans le but d’éviter une opération chirurgicale. Il est prescrit dans le cas de scolioses ou de cyphose. Comme exemple de corsets orthopédiques de correction, il y a le CTM, le GTB, le Milwaukee, le Garchois, les hyper correcteurs nocturnes, le corset de Boston, le corset de Charleston, le corset de Caen, etc.
Le corset minerve
En tant que dispositif médical destiné à maintenir la partie supérieure du dos, le corset minerve sert à immobiliser le rachis cervical ou thoracique haut. Il est prescrit dans le cas de traumatismes, ou de pathologies au niveau des zones concernées. Il peut également présenter un appui occipital, un bandeau frontal ou un appui mentonnier.
Par ailleurs, comme il est réalisé sur mesure, le corset orthopédique pour les enfants et les adolescents est réadapté régulièrement conformément à leur stade de croissance. Un contrôle est de ce fait effectué tous les six mois ou tous les ans pour assurer un traitement adéquat.
Comment est fabriqué le corset orthopédique ?
Pour obtenir un corset orthopédique sur mesure, il existe différentes étapes à suivre.
Examen et prise de mesure
La première étape consiste à examiner le patient pour un entretien individuel et un examen clinique. Puis, le médecin va prendre les mesures ou empreintes. Pour cela, l’orthopédiste peut mesurer la circonférence thoracique, la hauteur du contour thoracique, la longueur du dos, le tour de taille, etc. Tout dépend de la technologie utilisée. La prise de mesure ou d’empreintes peut se faire manuellement par moulage à l’aide de bandes plâtrées. Cette opération est parfois douloureuse, mais l’orthopédiste peut aussi prendre les mensurations à l’aide d’outils avancés comme une analyse 3D de torse par exemple. Dans ce cas, la procédure ne nécessite aucun contact direct et est en ce sens indolore. Elle est d’ailleurs plus rapide, précise, confortable et discrète.
Fabrication
Puis, les mensurations permettent de choisir le corset orthopédique idéal, le type de matériau à utiliser selon le besoin de maintien, le système d’ouverture, de fermeture ou d’ajustement requis pour la confection du dispositif. On utilise par exemple la modélisation 3D pour retravailler l’empreinte, puis on fabrique le corset orthopédique avec les matériaux préconisés. Pour cela, on utilise généralement du plastique, de la mousse en polyuréthane ou du polypropylène. Le corset orthopédique est aussi personnalisable pour ceux qui accordent beaucoup d’importance à l’esthétique ; c’est-à-dire que le patient peut choisir des motifs ou des couleurs selon ses préférences avant la réalisation du corset.
Essayage et finalisation
Une fois le corset orthopédique réalisé, le médecin spécialiste ou l’orthopédiste procède à un premier essayage. Durant cette étape, il identifie par exemple les points d’appui douloureux, les zones proéminentes ou trop serrées… pour ajuster convenablement l’orthèse si nécessaire et pour plus de confort de port. À la livraison finale du dispositif médical, l’orthopédiste délivre différents conseils de port, d’utilisation et d’entretien du corset orthopédique au patient ou à ses proches.
Suivi
Après cela, le patient peut suivre des séances de rééducation visant à lui apprendre à bien utiliser le corset orthopédique ou à s’y adapter sans frustration. Un contrôle continu est aussi effectué régulièrement pour surveiller l’évolution de la maladie, l’état du patient, etc. Cette étape est également essentielle afin de déterminer les réajustements à réaliser sur le corset orthopédique.
Combien de temps porter un corset orthopédique ?
Avant d’aller consulter un spécialiste, il est bon de se préparer moralement, car le port de corset orthopédique peut être temporaire ou définitif. La durée du traitement va dépendre de différents paramètres comme l’âge ou le type de trouble à traiter ainsi que l’objectif du traitement. Chez les enfants et les adolescents, le port du corset orthopédique est plus prolongé. Certains le portent même pendant une dizaine d’années, soit jusqu’à la fin de la croissance. Dans le cadre d’un traitement de la scoliose par exemple, le port du corset durant 17 heures environ évitera au patient de recourir à une opération.
Dans le cas où la maladie est sévère ou a déjà atteint un stade assez avancé, les patients portent le corset orthopédique jour et nuit et ne l’enlèvent que pour aller sous la douche ou faire du sport. Pour certaines personnes, a priori dans le cas de patients adultes, le port du corset orthopédique est à vie pour limiter les effets de la maladie sur les activités quotidiennes (dont les douleurs).
Dans certains cas, le corset orthopédique n’est porté que pendant la nuit. En effet, si le corset est surtout utilisé pour son effet antalgique, il est porté seulement quelques heures par jour. Si la maladie est non évolutive, le corset orthopédique de correction est retiré une fois que le médecin aura constaté que l’état du patient s’est nettement amélioré. C’est notamment le cas avec les jeunes qui ont atteint la fin de leur croissance.
Quels sont les inconvénients du corset orthopédique ?
Si le corset orthopédique fait indéniablement ses preuves dans le cadre d’un traitement, il demande toutefois un temps d’adaptation de deux semaines à un mois. Ce qui peut représenter un véritable défi pour certains. En effet, au début, le patient est contraint de s’habituer à porter le corset en raison du fait qu’il corrige la posture. Jusqu’à ce qu’il s’y habitue, il peut ressentir une certaine raideur au niveau du dos. Comme le corset sert à immobiliser tout ou une partie du rachis, il limite les mouvements que l’on peut faire. De ce fait, il faudra réapprendre certains gestes et adopter des positions particulières durant son port, pour ramasser des objets, s’asseoir, s’allonger, s’habiller, dormir, etc. S’il est mal ajusté, ou mal porté, le corset orthopédique peut occasionner des douleurs ou des démangeaisons sur certaines zones en raison du frottement par exemple. Ce qui est tout à fait normal compte tenu du fait que le dispositif est souvent réalisé à partir de plastique (du polypropylène) avec de la mousse à l’intérieur.
Malgré tout, les corsets orthopédiques d’aujourd’hui sont plus modernes. Ils sont plus fins, plus légers et beaucoup plus discrets. Les adolescents ont surtout un souci à ce niveau, car même si l’on peut porter pratiquement tous les types de vêtements, ils ont tendance à chercher des habits qui permettent de cacher le corset. Viennent aussi la crainte du regard et du jugement des autres, ou bien de remarques désagréables. Comme une telle situation peut beaucoup affecter les adolescents et les jeunes enfants, un soutien et une grande bienveillance de la part des parents et de leur entourage est de mise.
Quelques conseils pratiques pour bien porter le corset orthopédique
S’habituer à porter quotidiennement un corset orthopédique n’est pas très évident. Mais il existe quelques conseils pour rendre la durée du traitement plus agréable pour les patients.
- N’hésitez pas à poser des questions : pendant les consultations, les différentes étapes de la prise d’empreintes à l’essayage ou durant les contrôles, posez des questions à votre orthopédiste sur tout ce que vous ne comprenez pas, sur ce qui vous tracasse ou sur l’évolution du traitement. Cela vous aidera notamment à vous rassurer ou par exemple à demander son avis sur de nouvelles activités que vous souhaitez entreprendre (notamment dans le cas des activités physiques)
- Protégez votre peau : n’oubliez pas de porter le maillot de corps sous le corset orthopédique pour protéger votre peau des frottements et des pincements. Vous pouvez par exemple opter pour un modèle en jersey ou en coton sans coutures pour davantage de confort et pour éviter les marques sur la peau. Comme le corset fait transpirer, maintenez une bonne hygiène en effectuant votre toilette quotidienne.
- Suivez scrupuleusement les conseils de votre orthopédiste : il vous donnera des conseils pour rendre le traitement plus confortable et agréable.
- La phase d’adaptation : dans certains cas, le corset orthopédique peut aussi être porté de manière progressive, par exemple pendant une demi-heure par jour au début. Puis le temps de port est augmenté progressivement au fil des semaines jusqu’à ce que ce soit permanent. À la fin de la phase d’adaptation, l’orthopédiste fixe le temps de port idéal qui peut aller jusqu’à 23 heures par jour.
- Détendez-vous après la nuit : si vous portez le corset jour et nuit, retirez le corset orthopédique pendant quelques minutes à votre réveil pour détendre un peu votre dos.
- Maintenez votre poids stable : le corset orthopédique est réalisé sur mesure, une variation fréquente du poids peut le rendre inconfortable et peut nécessiter un réajustement plus fréquent.
- Entretenez convenablement votre corset orthopédique : il est nécessaire de le nettoyer quotidiennement pour assurer une bonne hygiène. Vous pouvez utiliser de l’eau savonneuse ou de l’alcool pour frotter la surface et une serviette propre pour le faire sécher rapidement.
Et vous ? Quels sont vos conseils pour bien porter le corset orthopédique ? N’hésitez pas à nous livrer vos astuces en commentaire